MANUAL CTO DE MEDICINA Y CIRUGÍA PARA EL ENARM-MÉXICO 3DA EDICIÓN
DESCRIPCIÓN GENERAL
Especialmente desarrollados para la preparación del examen ENARM. Sirve como material de estudio para alumnos de Medicina. Incluso como texto de consulta para médicos en ejercicio.
Manual con las actualizaciones más recientes de GPC
Análisis y redacción de nuevas patologías
DIRIGIDO A: Aspirantes a residencias medicas
CONTENIDO
1. ANESTESIOLOGÍA Y ONCOLOGÍA
1. Modalidad de anestesiología
1.1 Conceptos generales de anestesiología
1.2 Anestesiología general
1.3 Anestesia regional
1.4. Anestesia combinada
2. Visita preanestésica
2.1 Anamnesis
2.2 Exploración física
2.3 Valoración del riesgo anestésico
2.4 Pruebas complementarias
2.5 Valoración del riesgo cardiaco
2.6 Valoración del riesgo
2.7 Manejo de la medicación habitual del paciente en la vista preoperatoria
2.8 Medicación preanestésica
3 Manejo de la vía aérea
3.1 Valoracion de la vías aéreas
3.2 Clasificación de Cormack-Lehane
3.3 Dispositivos del manejo de la vía aérea
3.4 Manejo de la vía área difícil prevista
4. Fármacos en anestesia
4.1 Hipnóticos
4.2 Analgésicos
4.3 Relajantes musculares
4.4 Anestésicos locales
5. Monitorización de la anestesia
5.1 Introducción
5.2 Monitorización de la oxigenación
5.3 Monitorización de la ventilación
5.4 Monitorización de la circulación
5.5 Monitorización fisiológica discrecional
6. Complicaciones relacionadas con la anestesia
6.1 Hipertermia maligna anestésica
6.2 Reacción anafiláctica y anafilactoides
6.3 Nauseas y vomitos posoperatorios
6.4 Despertar intraoperatorios
6.5 Hipotermia peroperatoria
6.6 Complicaciones pulmonares
6.7 Trastorno del ritmo cardiaco
6.8 Relajación o bloqueo muscular residual
6.9 Complicaciones relacionadas con la postura quirúrgica
7. Manejo del dolor agudo posoperatorio
7.1 Fisiopatología
7.2 Estrategia de tratamiento
8. Profilaxis antibiótica quirúrgica
8.1 Tipos de intervenciones quirúrgicas
8.2 Recomendaciones generales
ONCOLOGÍA
1. Generalidades
1.1 Introducción
1.2 Escalas en oncología
1.3 Marcadores tumorales
1.4 Criterios de respuesta
1.5 Factores pronósticos y predictivos
1.6 Evolución de resultados en oncología
1.7 Tipos de tratamientos de oncología
1.8 Fundamentos de la radioterapia
2. Genética del cáncer
2.1 El cáncer como enfermedades genética
2.2 Características de las células malignas
2.3 Oncogenes y transformación celular
2.4 Herencia del cáncer
3. Epidemiologia de las neoplasias
3.1 Generalidades
3.2 Factores de riesgo
4. Tratamiento farmacológico en oncología
4.1 Introducción
4.2 Principios básico de la quimioterapia
4.3 Tipos de quimioterapia
4.4 Tratamiento endocrino
4.5 Tratamiento biológico
5. Urgencias oncológicas
5.1 Síndrome de comprensión medular
5.2 Síndrome de vena cova superior
5.3 Neutropenia febril
5.4 Hipercalcemia maligna
5.5 Síndrome de lisis tumoral
5.6 Obstrucciones oncológicas
5.7 Dolor
5.8. Mucositis
6. Tratamiento del paciente terminal. Cuidados paliativos
6.1 Conceptos del paciente terminal
6.2 Agonia. Cuidados de la agonía
6.3 Tratamiento de las complicaciones más frecuentes
2. CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍA CARDIOVASCULAR
CARDIOLOGIA
1. Fisiopatología del sistema cardiovascular
2. Semiología cardiaca
3. Métodos diagnostico en cardiología
4. Fármacos en cardiología
5. Insuficiencia cardiaca
6. Bradiarritmias
7. Taquiarritmias
8. Cardiopatía isquémica. Generalidades
9. Cardiopatía isquémica. Angina de pecho
10. Infarto del miocardio no complicado
11. Complicaciones del infarto
12. Fiebre reumática
13. Valvulopatias. Generalidades
14. Estenosis mitral
15. Insuficiencia mitral
16. Estenosis aortica
17. Insuficiencia aortica
18. Valvulopatias tricuspidea
19. Valvulopatias pulmonar
20. Conceptos de cardiomiopatía
21. Cardiomiopatía dilatada
22. Cardiomiopatía hipertrófica
23. Cardiomiopatía restrictiva
24. Miocarditis
25. Pericarditis aguda
26. Hipertensión arteria
27. Detección de cardiopatías congénitas en niños mayores de 5 años, adolescentes y adultos
CIRUGÍA CARDIOVASCULAR
1 Tratamiento del fallo miocardio grave
1.1 Balón de contrapulsacion intraaortico
1.2 Asistencias ventriculares y corazón artificial
1.3 Trasplante cardiaco
2. Cirugía de la endocarditis y prótesis valvulares
2.1 Cirugía en la endocarditis infecciosa
2.2 Clasificación de las prótesis valvulares
2.3 Elección de tipo de prótesis
2.4 Complicaciones de las prótesis valvulares
3. Tumores cardiacos
3.1 Tumores cardiacos secundarios o metabólicos
3.2 Tumores cardiacos primarios
4. Aneurismas y enfermedades del aorta
4.1 Aneurismas
4.2 Aneurismas de la aorta abdominal
4.3 Aneurisma de la aorta torácica
4.4 Aneurismas arteriales periféricos
4.5 Aneurismas arteriales viscerales
4.6 Necrosis quística de la media
4.7 Aneurisma mioticos
4.8 Aneurismas sifilíticos
4.9 Aortitis reumática y rotura traumatica de la aorta
4.10 Síndrome aórtico agudo
5. Enfermedades arteriales
5.1 Enfermedad arterial periférica
5.2 Oclusion arterial aguda
5.3 Ateroembolia
5.4 Arteritis de Takayasu
5.5 Tromboangeitis obliterante
5.6 Síndrome de compresión de la salida del tórax
5.7 Síndrome de robo de la subclavia
5.8 Síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea
5.9 Fistula arteriovenosa
5.10 Fenómeno de Raynaud
5.11 Acrocianosis
5.12 Livedo reticularis
5.13 Pernio (saboñones)
5.14 Eritromelalgia
5.15 Congelación
6. Enfermedades de las venas
6.1 Anatomía funcional de las venas
6.2 Exploración clínica del sistema venoso
6.3 Trombosis venosa profunda
6.4 Trombosis de las venas superficiales
6.5 Venas varicosas
6.6 Síndrome de insuficiencia venosa cardiaca
6.7 Obstrucción de la vena cava superior
7. Enfermedades de los vasos linfáticos
4.1 Linfedema
4.2 Linfangitis
3. CIRUGÍA GENERAL Y CIRUGÍA TORÁCICA
1. Trastornos esofágicos quirúrgicos
2. Trastornos del estómago quirúrgico
3. Cirugía en la enfermedad inflamatoria intestinal
4. Enfermedad divertículo
5. Abdomen agudo
6. Infecciones intraabdominales
7. Patología del apéndice cecal
8. Obstrucción intestinal
9. Vólvulos de colon
10. Trastornos isquémicos intestinales
11. Otra patología vascular intestinal
12. Tumores de intestino delgado
13. Tumores malignos del intestino grueso
14. Patología perianal
15. Colelitiasis y sus complicaciones
16. Tumores hepatobiliares
17. Tratamiento quirúrgico de la insuficiencia hepática
18. Tumores del páncreas exocrino
19. Tratamiento quirúrgico en la pancreatitis aguda
20. Tratamiento quirúrgico en la pancreatitis crónica
21. Tratamiento del pseudoquiste
22. Cicatrización
23. Mordeduras de serpiente
24. Complicaciones posoperatorias generales
25. Quemaduras
26. Pared abdominal
27. Manejo inicial del politraumatizado
28. Traumatismos abdominales
29. Esplenectomia
30. Cirugía mínimamente invasiva
CIRUGÍA TORÁCICA
1 Enfermedades de la pleura
1.1 Derrame pleural
1.2 Neoplasias pleurales primarias
1.3 Neumotorax
2. Enfermedades del mediastino
2.1 Más mediastinica
2.2 Infecciones
2.3 Neumomediastino
3. Enfermedades del diafragma
3.1 Parálisis del diafragma
3.2 Hernias diafragmáticas
4. Neoplasias pulmonares
4.1 Tumores malignos
4.2 Tumores pulmonares metastasicos
4.3 Nódulo pulmonar solitario
4.4 Tumores benignos
5. Traumatismo torácicos
5.1 Indicaciones y contraindicaciones
6. Traumatismos torácicos
6.1 Reconocimientos primarios de lesiones con compromiso vital inmediato
6.2 Reconocimiento secundario de las lesiones torácicas
4. DERMATOLOGÍA
1. Generalidades
2. VIH y dermatología
3. Infecciones víricas
4. Infecciones nicóticas
5. Infecciones bacterianas
6. Zoonosis y parasitosis
7. Enfermedades eritematodescamativas
8. Eccema. Dermatitis atópica
9. Urticaria y angioedema
10. Toxicodermias
11. Acné
12. Alopecias
13. Alteraciones de la pigmentación
14. Fotosensibilidad. Trastornos inducidos por la luz
15. Enfermedades ampollosas autoinmunitarias
16. Paniculitis
17. Manifestaciones de las enfermedades endocrinas y metabólicas
18. Manifestaciones cutáneas de otras enfermedades internas
19. Manifestaciones cutáneas de las enfermedades digestivas
20. Facomatosis
21. Tumores benignos y lesiones cutáneas precancerosas
22. Cáncer de piel. Epiteliomas
23. Melanoma maligno
24. Linfomas cutáneos
25. Otros tumores cutáneos
26. Dermatosis paraneoplasicas
5. DIGESTIVO
1. Estructura del esófago. Síntomas esofágico, anomalías del desarrollo
2. Disfagia
3. Trastornos motores del esófago
4. Enfermedades inflamatorias del esófago
5. Regulación de la secreción acida y pepsinas. Defensa de la mucosa gástrica
6. Infección por Helicobacter pylori
7. Gastritis: Aguda y crónica. Formas especiales
8. Ulcera péptica producida por antiinflamatorios no esteroides (AINE) y H. Pylori
9. Síndrome de Zollinger-Ellison
10. Fisiología intestinal. Absorción
11. Diarrea
12 Malabsorción
13. Enfermedad inflamatoria intestinal
14. Estudio del paciente con enfermedad hepatobiliar
15. Alteraciones del metabolismo de la bilirrubina
16. Hepatitis víricas
17. Fármacos e hígado
18. Hepatitis crónica
19. Trastornos hepáticos asociados al consumo del alcohol
20. Cirrosis
21. Complicaciones de la cirrosis
22. Colestasis crónicas
23. Enfermedades hepáticas de causa metabólica y cardiaca
24. Abscesos hepáticos
25. Enfermedades de la vesícula biliar y los conducto biliares
26. Pancreatitis aguda
6. ENDOCRINOLOGÍA METABOLISMO Y NUTRICIÓN
1. Fisiología del sistema endocrino
2. Enfermedades de la hipófisis y del hipotálamo
3. Enfermedades tiroideas
4. Enfermedades de las glándulas suprarrenales
5. Diabetes mellitus
6. Hipoglucemia en el sujeto no diabético
7. Nutrición, dislipidemias y obesidad
8. Trastornos del metabolismo del calcio
9. Trastornos neoplásicos que afectan a múltiples órganos endocrinos
10. Tumores neuroendocrinos gastroenteropancreaticos ( TNEGEP) Tumores y síndromes carcinoide
11. Trastornos del desarrollo sexual
7. ESTADÍSTICA Y EPIDEMIOLOGÍA
1. Estudio de un test. Parámetros de uso
2. Conceptos y usos de la epidemiologia
3. Medidas de frecuencia de la enfermedad
4. Medidas de asociación
5. Medidas de impresión o del efecto
6. Tipos de estudio epidemiológicos
7. Validez fiabilidad de los estudios epidemiológicos
8. Ensayo clínico
9. Niveles de calidad de la evidencia científica
10. Estadística. Generalidades
11. Estadística descriptiva
12. Probabilidad
13. Principales leyes de distribución de variables aleatorias
14. Estimación de parámetros. Estadística inferencial
15. Contraste de hipótesis
16. Análisis de corrección y de regresión
17. Tamaño muestral
8. GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA
1. Ciclo genita femenino
2. Amenorreas
3. Síndrome de ovarios poliquísticos
4. Metrorragias
5. Control de la infertilidad
6. Esterilidad e infertilidad
7. Endometriosis
8. Infección ginecológica en vulva y vagina
9. Infección pélvica
10. Enfermedades de la vulva
11. Cáncer de vulva
12. Patología del cuello
13. Carcinoma invasor del cuello
14. Suelo pélvico
15. Patología del cuerpo uterino y endometrial
16. Cáncer de endometrio
17. Cáncer de ovario
18. patología benigna de la mama
19. Cáncer de mama
20. Menopausia y climaterio
21. Fisiología del embarazo
22. Control del embarazo normal
23. Evaluación gestacional
24. Hemorragia del primer trimestre
25. Hemorragias del tercer trimestre
26. Alteraciones de los anexos ovulares
27. Gestación múltiple
28. Parto pretermino
29. Gestación cronológicamente prolongada
30. Elementos de tocología
31. Posparto y puerperio
32. Estados hipertensivos del embarazo
33. Diabetes gestacional
34. Complicaciones infecciosas
35 Fármacos y embarazo
36. Otras patologías de la gestante
9. GERIATRÍA
1. Atención gerontogeriatrica
2. Paciente anciano y paciente geriátrico
3. Teorías del envejecimiento
3.1 Teorías estocásticas
3.2 Teorías no estocásticas
4. Valoración gerontogeriatrica integral
4.1 Evaluación biológica
4.2 Valoración farmacológica
4.3 Valoración de la situación funcional
4.4 Valoración de la función psicológica mental
4.5 Valoración del estado nutricional
4.6 Valoración de la situación social
5. Síndromes geriátricos
5.1 Incontinencia urinaria
5.2 Incontinencia fecal
5.3 Inestabilidad y caídas
5.4 Inmovilidad
5.5 Ulceras por presión
5.6 Estreñimiento
5.7 Malnutrición
5.8 Sarcopenia
5.9 Síndrome confusional agudo
5.10 Depresión
5.11 Demencia
5.12 Alteraciones del sueño
5.13 Mareo, vértigo y sincope
5.14 Síndrome de fragilidad
5.15 Infección urinaria
5.16. Polifarmacia
6. Vacunacion en el anciano
6.1 Tipos de vacunas
6.2 Vacunas
6.3 Vacunas antiinfluenza
6.4 Vacunas de herpes zosfer
6.5 Vacunas de tétanos y difteria
10. HEMATOLOGÍA
1. Ematopoyesis: Fisiología del eritrocito. Anemia: Conceptos básicos
2. Aplasia de medula ósea
3. Anemia mieloptisica
4. Anemia ferropenica
5. Anemia de enfermedades crónica o por mala utilización del hierro
6. Anemia megaloblasticas
7. Anemia hemolíticas
8. Síndrome mielodisplasicos
9. Eritrocitos
10. Síndrome mieloproliferativos
11. Leucemia linfática crónica
12. leucemias agudas
13. Linfomas de Hodgkin
14. Linfomas no Hodgkin
15. Mielomas múltiple y otras neoplasias de las células plasmáticas
16. Hemostasia. Generalidades
17. Alteraciones plaquetarias
18. Alteraciones de la coagulación sanguínea
19. Terapias anticoagulantes
20. Trasplantes de progenitores hemopoyeticos
11. ENFERMEDADES INFECCIOSAS
1. Bacterias: Características generales. Métodos diagnósticos en microbiología
2. Antibióticos
3. Fiebre de origen desconocido
4 .Bacteriemias y sepsis
5. Endocarditis infecciosa
6. Infecciones del aparato respiratorio
7. Tuberculosis
8. Infecciones del tracto digestivo y del abdomen
9. Infección de partes blandas. Infección por mordeduras y arañazos
10. Infecciones del sistema nervioso
11. Enfermedades de transmisión sexual
12. Infecciones y profesiones
13. Inmunodeficiencias e infecciones
14. Brucella, Nocardia y Actinomyces
15. Enfermedades de Rickettsias
16. Enfermedades por virus de la inmunodeficiencia humana
17. Enfermedades por virus
18. Infecciones por hongos
19. Infecciones por parásitos
20. Tratamientos según microorganismos
12. INMUNOLOGÍA Y GENÉTICA
1. Estructura del sistema inmunitario
2. Inmunoglobulinas
3. Células de los sistemas inmunitarios
4. Complejo principal de histocompatibilidad
5. Respuesta inmunitaria
6. Complementos
7. Inmunología clínica
8. Inmunodeficiencias
GENÉTICA
1. Introducción a la genética
1.1 Células
1.2 Ácidos nucleicos
2. Regulación y expresión de los genes
2.1 Factores que afectan a la transcripción
2.2 Regulación postranscripcional
2.3 Traducción
3. Herencia y enfermedad
3.1 Herencia autosómica
3.2 Herencia ligada al sexo
3.3 Herencia autosómica influida por sexo
3.4 Herencia mitocondrial
3.5 Anomalías cromosomaticas
4. Mecanismo mutaciones
5. Tecnología genéticas
5.1 Citogenética
5.2 Biología molecular
6. Genética del cáncer
6.1 El cáncer como enfermedad genética
6.2 Características de las células de los tumores malignos
6.3 Oncogenes y transformación celular
6.4 Herencia del cáncer
13. NEFROLOGÍA
1. Repaso anatomofisiologico
2. Síndrome en nefrología
3. Insuficiencia renal aguda
4. Enfermedad renal crónica
5. Síndrome nefrítico
6. Síndrome nefrótico
7. Alteraciones en el sedimento urinario
8. Glomerulonefritis
9. Riñón y enfermedades sistémicas
10. Trastornos tubolointersticiales del riñón
11. Trastornos tubulares y quísticos
12. Síndrome hemolítico urémico y purpura trombotica trombocitopenica
13. Hipertensión y riñón
14. Enfermedades vasculares renales
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14. NEUMOLOGÍA
1. Recuerdo anatómico
2. Malformaciones
3. Fisiología y fisiopatología
4. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
5. Asma
6. Bronquiectasias
7. Enfermedades pulmonares intersticiales
8. Enfermedades por inhalación de polvos
9. Eosinofilias pulmonares
10. Síndromes de hemorragia alveolar difusas
11. Sarcoidosis
12. Hipertensión pulmonar
13. Tromboembolismo pulmonar
14. Trastornos de la ventilación
15. Síndrome de la apnea del sueño
16. Síndrome de distres respiratorio agudo
17. Ventilación mecánica
15. NEUROLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA
1. Introducción anatómica, semiológica y fisiológica del sistema nervioso
2. Coma, muerte encefálica
3. Demencias
4. Enfermedades vasculares cerebrales
5. Trastornos del movimiento
6. Enfermedades por alteraciones de la mielina
7. Epilepsia
8. Enfermedades del sistema nervioso
9. Enfermedades virales y prionicas del sistema nervioso
10. Enfermedades nutricionales y metabólicas del sistema nervioso
11. Neuropatías
12. Enfermedades de la placa motora
13. Miopatías
14. Cefaleas
NEUROCIRUGÍA
1. Síndrome de hipertensión intracraneal
2. Hidrocefalia
3. Tumores intracraneales
4. Traumatismos craneoencefálicos
5. Abscesos cerebral y empiema subdural
6. Patología raquimedular
7. Anomalías del desarrollo
8. Neurocirugía funcional
16. OFTALMOLOGÍA
1. Embriología, anatomía y fisiología oculares
2. Refracción
3. Parpados
4. Orbita
5. Aparato lagrimal
6. Conjuntiva
7. Cornea y esclera
8. Cristalino
9. Glaucoma
10. Uveítis
11. Vítreo y retina
12. Estrabismo
13. Neurooftalmologia
14. El VIH en oftalmología
15. Traumatismo oculares
16. Fármacos en oftalmología
17. Parasitología ocular
17. OTORRINOLARINGOLOGÍA
1. Recuerdo anatómico y fisiológico en otorrinolaringología
2. Otología
3. Rinología
4. Estomatología
5. Patología de la faringe
6. Patología de la laringe
7. Patología de las glándulas salivales
8. Patología cervical
18. PEDIATRÍA
1. Neonatología
2. Actividades preventivas en pediatría
3. Patología respiratorias pediátricas
4. Patología digestivas pediátricas
5. Cardiología pediátrica
6. Endocrinología pediátrica
7. Nefrourologia pediátrica
8. Oncología pediátrica
9. Enfermedades infecciosas
10. Neurología pediátrica
11. Reumatología pediátrica
12. Traumatología pediátrica
13. Dermatología pediátrica
14. Alergología pediátrica
19. PSIQUIATRÍA
1. Trastornos neuróticos
2. Trastornos del estado de ánimo
3. Trastornos por sustancias
4. Trastornos cognitivos
5. Trastornos de la alimentación
6. Trastornos psicóticos
7. Trastornos de la personalidad
8. Trastornos del sueño
9. Trastornos de la infancia y de la adolescencia
10. Trastornos sexuales
11. Psicología medica, epidemiologia, neuroquímica
20. REUMATOLOGÍA
1. Estructura articular
2. Estudio de las enfermedades musculoesqueleticas
3. Vasculitis
4. Artritis por microcristales
5. Lupus eritematoso sistémico
6. Artritis reumática
7. Espandiloartropatias seronegetivas
8. Enfermedades metabólicas oseas
9. Esclerisis sistémica
10. Artritis infecciosa
11. Amiloidosis
12. Síndrome de Sjogrem
13. Polimiositis y dermatomiositis
14. Artrosis
15. Otras artropatías
21. TRAUMATOLOGÍA
1. Fracturas
2. Luxaciones
3. Lesiones traumáticas e inflamatorias de partes blandas
4. Sistema nervioso periférico
5. Tumores y lesiones Oseas pseudotumores. Tumores en partes blandas
6. Ortopedia infantil y del adolescente
7. Cirugía reconstructiva del adulto
8. Patología de la columna vertebral
22. UROLOGÍA
1. Semiología urológica y definiciones
2. Infecciones del tracto urinario cistitis intersticial
3. Urolitiasis
4. Tumores renales
5. Hiperplasias y carcinomas prostáticos
6. Carcinomas del tracto urinario
7. Tumores testiculares
8. Trasplante renal
9. Uropedia obstructiva
10. Disfunción eréctil
11. Traumatismo del aparato genitourinario
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